COM FC9 #4926 - BrestPort

Société

Navire

Responsable/ Chargé d’affaires

Quai

Téléphone

Mail

N° OMI / MMSI / CFR

N° PO

Type escale

Location de place à un quai de la concession commerce

Date de début

Heure de début

Date de fin

Heure de fin

Longueur

Largeur

Tirant d'eau

Fournitures / Locations envisagées

(Commandes à préciser au plus tard 24h avant l’arrivée du navire ou en réunion)

Prises electriques fixe

Neutre

Coupée ( voir BDC COM FC 10 Coupée )

Eau douce

Benne à déchets

Levage, terre-plein, coupées ( Voir bons de commande spécifiques à passer )

Marchandise / Produit à débarquer

Observations

Les interventions demandées en dehors des heures normales de travail ne peuvent être commandées qu’en shift (6/14, 14/22, 22/06). La réservation et l’utilisation des équipements de la concession entraînent l’adhésion pure et simple aux modalités des présents tarifs publics en vigueur.

Date

Nom

En validant ce formulaire , je m'engage à rem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Cras nibh nibh, pulvinar a dapibus idLorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Cras nibh nibh, pulvinar a dapibus id, posuere sit amet magna. Donec ut nisi ut risus mollis tincidunt.